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美保险巨头CEO被枪杀背后:挖空心思“拒赔”惹众怒

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发表于 2024-12-10 23:18:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
美保险巨头CEO被枪杀背后:挖空心思“拒赔”惹众怒文章来源: 界面新闻 于 2024-12-10 19:10:39 - 新闻取自各大新闻媒体,新闻内容并不代表本网立场
震惊全美的保险业高管遇害案的嫌犯被抓到了。警方于2024年12月10日开始审讯曼吉奥尼(Luigi Mangione)。有传言称,他的亲属因为联合健康保险(United Healthcare)拒保死在了医院。不过其背后真正的动机仍有待进一步确认。

5天前,联合健康保险的CEO汤普森(Brian Thompson)在纽约曼哈顿希尔顿酒店外被一名枪手连开数枪,经送医后不治身亡。曼吉奥尼正是这名嫌犯。按照警方的说法,一名宾州阿尔图纳的麦当劳员工认出了曼吉奥尼正在用餐,随即报警。警方的刑事指控书写到,曼吉奥尼一开始表现得很镇定,当被问到近期是否去过纽约时却陷入了沉默并开始颤抖。

警方还在曼吉奥尼的背包中搜出一把3D技术打印的手枪、一个消音器、一本美国护照、四张假身份证,以及一份两页的手写宣言。纽约警察局侦探长约瑟夫·肯尼 (Joseph Kenny) 指出,这份宣言就是嫌疑人犯罪的部分意图。宣言写到,“暴力是解决问题的手段,这些寄生虫(企业高管)罪有应得,我为我造成的创伤表示歉意,但这是不得不做的事情。”

在曼哈顿遇害现场,警方还发现一颗子弹弹壳上写着“delay”(延迟)、“defy”(蔑视)和“depose”(废黜),这3个词恰好呼应了14年前一本批评保险公司拒赔策略的书籍名《Delay, Deny, Defend》。

这起案件再次将美国商业医疗体系的争议推向风口浪尖。很多民众甚至发表了冷嘲热讽、幸灾乐祸的评论,以发泄对医疗保险公司拒绝理赔,以及对该行业贪婪的愤怒。芝加哥大学政治暴力专家罗伯特·帕佩指出,美国人越来越接受暴力来解决民事纠纷



普林斯顿大学社会学和公共事务教授图费克奇(Zeynep Tufekci)则表示,公众的反应应该敲响警钟,19世纪末美国“镀金时代”资本贪婪、剥削和经济不平等大有回潮之势,当时的暴力主要针对企业巨头、政客、法官,如今社会财富的集中程度超过了前者。

起底联合健康保险

联合健康保险总部设在明尼苏达州明尼阿波利斯-圣保罗都市区,在今年英国“品牌金融”(Brand Finance)的评选中列全球第27位。截至2024年12月10日,其母公司联合健康集团的市值为5159亿美元。受过去一周的舆情影响,该集团股价下跌了10%。联合健康保险官方网站这样介绍,该公司与全美130多万名医护,以及6700多家机构有合作关系综合各州和联邦监管机构的数据,超过2亿美国人购买商业医疗保险,但约1/7的理赔申请遭拒。面对强大的保险公司,许多人只能放弃:仅0.1%提出申诉。

67岁的蒂姆·安德森来自俄亥俄州,他的妻子玛丽在2022年死于渐冻症。由于联合健康保险拖延赔付,玛丽急需的呼吸机迟迟没有到位,到生命末期只能通过眨眼来交流,家人不得不求助于当地慈善组织的捐款。玛丽在生前最后一刻嘱咐安德森要继续努力,曝光联合健康保险的不负责行为。

宾州大学学生麦克诺顿(Christopher McNaughton)在2021年被查出患有严重溃疡性结肠炎,随后其投保的联合健康拒绝为其医生确定的必要药物提供报销,使得他和家人必须承担80万多美元的医疗账单。麦克诺顿透露,该公司的手段包括刻意隐瞒医疗报告、通过被收买的医生提供医学建议。

汤普森被害两天后,联合健康集团的CEO惠蒂(Andrew Witty)在一段疑似内部视频中为公司拒赔操作辩护,要求员工顶住外界有关压力,这种压力会使整个医疗保健系统不可持续。该视频在X流传,进一步点燃了受害群体的怒火



联合健康集团的CEO惠蒂对员工讲话视频截屏

联合健康保险没有公开报告具体的拒赔数据,但众多诉讼资料能说明一定的问题。其手段包括事先授权条款、与医护勾结、单方面定义“不必要”的医疗服务,导致做心脏病手术的患者还要额外付费、开颅手术当天被送回家。还有患者经常要应对医院和保险公司踢皮球,导致超出理赔的最后期限。

去年11月明尼苏达州法庭文件显示,联合健康保险使用AI算法剔除或者限制部分医疗费用,拒绝了客户的心理健康理赔,最终超过90%被法庭推翻。而国会参议院今年10月的报告显示,联合健康保险最倾向于拒绝理赔急性病后期护理,过去3年这一项的拒赔率逐年上升:10.9%、16.3%、22.7%。


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