赴美生子妈妈必做的产检

倚秋

什么是GBS（B型链球菌检测）?
GBS是Group B Streptococcus的缩写,即B型链球菌,是通常存活于人体的诸多细菌之一。 携带GBS的大多数人都没有症状,且GBS对绝大多数人都没有危害。其中，10%到35%的孕妇,在任何时候,其阴道或直肠中会有GBS。GBS是一种在不同时候存活于人体的细菌。


GBS（B型链球菌检测）对宝宝有什么影响？
在宝宝出生七天内(称为早发性疾病)或七天后(称为迟发性疾病),GBS均可以造成宝宝生病。GBS可造成细菌进入血液(菌血症)丶肺部感染(肺炎)丶大脑和脊骨炎症(脑膜炎)丶呼吸道感染和死亡。宝宝感染GBS细菌的最常见途径是在分娩时从母亲那里感染。30%-50%的早发性GBS病患儿有长期疾病。 一些早发性GBS病患儿可能会有长期影响,如大脑功能上的轻度到重度延迟 (认知延迟)丶四肢瘫痪或死亡。
哪些因素会增加宝宝患早发性 GBS 病的风险?
发生如下一种或多种情况时,您的宝宝更容易患早发性GBS病:
✤  分娩时,您是GBS阳性；
✤  您的宝宝出生时不满37周(也称早产儿) 您的宝宝体重不足2500克(出生体重轻)破水18个小时以上才生下宝宝；
✤  孕妇在分娩中开始发烧 (≥ 38°C)
✤ 您以前生过患GBS病的宝宝
✤ 您在怀孕期间尿中带GBS
如何查明孕妈是否携带 GBS?
怀孕36周左右,会让您做一次GBS检测。大多数孕妇感染GBS并无明显症状，甚至根本没有症状。但无论孕妇有无感染症状，都可能造成婴儿GBS感染。这就是为什么最好去做GBS检测。做GBS检测时,要将一个棉签，插入阴道口轻轻一转，护士会将棉签送到化验室检验。（不痛，不要怕）
如果检测表明您没有携带GBS,被认为您是 GBS 阴性。
GBS 阳性怎么处理？
如果检测表明您携带GBS,就认为您是GBS阳性，诊所会提前通知医院，入院后，医院护士会静脉注射青霉素 penicillin，阿莫西林或者其它抗生素，直到宝宝降生。这样就可以防止gbs传染给宝宝了。
青霉素过敏的妈妈也不需要担心，医院会用克林霉素clindamycin 等其他抗生素来代替的。
剖腹产的孕妈还需要做gbs检测吗？
不管顺产还是剖腹产，都需要做这个检测。有妈妈就说了，既然这个是分娩才会传染给宝宝的疾病，那剖腹产为什么也需要呢？而且有产科医生不负责的话，为了省事，对已预约了剖腹产的妈妈，就不要求做检测了。其实这个是非常危险和不负责任的。
✤ 虽然大部分机会，gbs 是通过产道传染给宝宝的，单是如果剖腹产的妈妈提前破水， 进入到active in labor 的状态，细菌就有可能上升回带到子宫。所以即便孩子之后还是剖腹产出生的，同样有机会感染gbs。
✤ 对于产科医生来说，只要gbs为阳性的妈妈，只要不是顺产，产科医生确实可以不再需要操心了。但是对于儿科医生来说，gbs 呈阳性的妈妈，一般是不允许提早出院的，都要观察孩子满48小时候后才能出院。