美国看病难,尔湾呢？看完便知。

鹰飞九月

尔湾再好，可生病看医生谁都无法避免。本文通过介绍在尔湾如何看病，来帮助您了解与国内很不一样的美国医疗系统。
美国的医疗机构
美国的医疗系统十分庞大，大大小小的医疗服务机构遍布全国，这些机构主要包括医院丶医生诊所丶紧急治疗中心丶诊断图像中心丶医学检验中心和药房等。
美国的医院（Hospital）主要提供急诊服务和为需要手术和住院的复杂病例提供住院治疗，相当于中国医院的急诊和住院部。
分布在各社区的医生诊所（Clinic）可以处理多数的常见病，相当于中国医院的门诊。
当日手术中心（Day Surgery Center）对病人施行不需要住院的小手术。
独立的诊断影像中心（Diagnostic Imaging Center）可以进行X光丶CT丶核磁共振等影像诊断和检查治疗。
医学检验中心（Medical Laboratories）负责各种医学检查和化验。
美国的药房（Pharmacy）是独立于医院的，医生开出处方后，病人自己去药房买药。
大部分稍微了解美国的人都听说过美国的看病“难”和美国与中国医疗系统的巨大区别。这里算是一个简单的科普。
医生


和国内一样，美国医生的专业分工很细，下面为您简单介绍一下不同专业医生的主要职责。
Family Practitioner：家庭医生，是为各年龄层的病人治疗各种常见病的全科医生，也是病人最常接触的医生；
Obstetrician：产科医生，主要负责与怀孕生产相关的检查治疗，以及其它妇产科疾病；
Gynecologist：妇科医生，主要治疗女性生殖系统疾病；
Pediatrician：儿科医生，治疗婴儿丶儿童和青少年的疾病；
Surgeons：外科医生，主要从事外科手术；
Dermatologist：皮肤病专科医生，治疗皮肤丶毛发丶汗腺等相关疾病；
Cardiologist：心脏病专科医生，主要治疗心脏和心血管疾病；
Gastroenterologist：胃肠病专科医生，主要治疗与消化系统有关的疾病。
选一个合适的长期的家庭医生很重要，因为这样会有一个医生对你有比较全面的了解。我们叫家庭医生，其实每个人都可以有自己的私人医生，大多数人跟自己的私人医生都有着不错的超越医生和病人的类朋友关系,　这对双方都是有好处的。
就医程序
当病人需要看医生时，首先要预约去看自己的家庭医生。家庭医生根据病情对症处理。如果是比较复杂的疾病，患者可以通过家庭医生的介绍（refer）去看专科医生（Specialist）。美国的医生多数附属于一所或多个医院或医疗保险集团，如果医生觉得病人需要手术或住院治疗，他会将病人收治到自己附属的医院进行住院治疗。
当病人需要看医生时，首先要预约去看自己的家庭医生。家庭医生根据病情对症处理。如果是比较复杂的疾病，患者可以通过家庭医生的介绍（refer）去看专科医生（Specialist）。美国的医生多数附属于一所或多个医院或医疗保险集团，如果医生觉得病人需要手术或住院治疗，他会将病人收治到自己附属的医院进行住院治疗。
记住了，家庭医生是您对抗疾病的第一道防线，有什么不舒服，给他打个电话。
医疗保险



在美国，如果有正式的工作，雇主一般会为员工（有时包括家属）购买医疗保险，员工每月支付一定的保费。在使用医疗服务比如看医生做检查或手术后产生的费用，根据购买保险的级别不同，保险公司承担一定的百分比，个人承担余下的部分。
医疗保险主要有两种：HMO和PPO。
HMO保险的保费相对比较便宜，病人看病后自付费用的比例也比较低，缺点是医生和医院选择范围小，因为每个HMO都有自己的医生和医院网络，只有在网络内就医保险公司才会报销相关费用。
PPO的优点是对医生和医院的选择余地更大，PPO会员可以从保险公司提供的名单上（in-network providers）选择最符合自己需要的医生和诊所。当您在网络内的医疗机构就诊时，保险公司将支付大部分的医疗费用。但PPO的保险费通常比HMO更高。
美国的医疗保险其实极其复杂，这里只是个最最基本的介绍。需要买医疗保险的时候，一定要详细咨询专业人员之后再做决定。
尔湾的医院
尔湾有两所主要的大医院：Hoag Hospital Irvine和Kaiser Permanente Irvine Medical Center。


Hoag Hospital Irvine（Hoag尔湾医院）建成于2010年，是Hoag医疗集团下继新港滩医院后开设的第二所医院。Hoag医院曾被美国新闻与世界报道周刊（U.S. News & World Report）评为“最佳区域医院”（Best Regional Hospital），它还是2012年贝克尔医院评审（Becker’s Hospital Review ）选出的全美医院100强之一。
Hoag医院以其顶级的医疗专家团队丶一流的医疗护理水平和超五星的服务享誉橙县和整个南加州。医院旗下设有5个配置先进齐全的专项中心：癌症中心丶心血管中心丶神经科学中心丶妇女健康中心和骨科中心，为患者提供最为全面系统的诊断和治疗。
在Hoag医院的医生名单中，仅在尔湾就有十几名可以讲中文的医生，涵盖内科丶小儿科丶皮肤科丶妇产科等多个领域，是华人就医的首选。
据我所知，基本上所有在尔湾的中国人都是在Hoag尔湾医院生小孩子的，当然也有些是在隔壁城市Newport
Beach（新港市）那家Hoag医院。需要说明的是，很多产科医生都有自己的诊所，产前检查一般都是在医生的诊所中进行，只有生产的时候才会住到医院
里。



Kaiser Permanente成立于1945年，总部在加州奥克兰，是美国最大的非盈利性健康计划和综合医疗服务系统，为950万名成员提供医疗服务。
Kaiser Permanente是典型的HMO保险系统，它将保险和医院合二为一，拥有自己的医院和医生群，用户可以在系统内选择自己的家庭医生，患者的所有医疗照顾包括看诊丶化验丶取药都可以在同一地点完成，非常方便。Kaiser Permanente尔湾医疗中心提供各种手术丶生产和住院服务。
Kaiser Permanente除了医院外在尔湾还有两个门诊，为患者提供除住院和手术外的各科看诊丶检查和化验。在Kaiser Permanente的医生群中，也有不少能讲中文的医生在尔湾坐诊为患者提供中文服务。
这个Kaiser Permanente是和中国医院最相像的美国医院，病人在一个地方就能完成从挂号检查到治疗取药所有的事情，不用好几个地方到处跑，因此也受到不少人的喜爱。
急诊（Emergency Room，简称ER）


我们上面提到的尔湾的两个大医院都有急诊中心，收治会危及生命丶需要住院的病人。在美国，如果发生马上就会危及生命的紧急情况，可以打急救电话911叫救护车。
如果不是十分必要紧急的情况，最好不要去医院急诊中心看医生，原因是在急诊中心看病的费用非常高，一些简单的处理往往就要花费成百上千美元，虽然保险可以报销一部分，但是仍旧比其他地方的常规治疗高出一大截。而且，非枪伤丶车祸丶生命垂危的病人在急诊中心等待几个小时才得到救治是常事。
相信很多中国人在刚来美国时都有误入急诊的难忘经历。高烧了几天还没退？去急诊!　等了几个小时，最后给吃了一粒在药店随便就可以买到的退烧药（几毛钱)，烧退了，回家了。过几天信箱里躺着一个帐单，５００美元，啊？！

紧急治疗中心（Urgent Care）


除了上面提到的两所大医院外，尔湾还有多个紧急治疗中心（Urgent Care），其中包括Irvine Urgent Care，Sand Canyon Urgent Care，Hoag Urgent Care Irvine，Irvine Walk-In，Woodbridge Walk-in等。
前面我们讲过，要看病首先要预约自己的家庭医生。可是如果暂时见不到家庭医生，病情又没有紧急到需要去急诊室，但还是需要在24小时内进行处理，这时可以去紧急治疗中心，那里有医生随时接待没有预约的病人。在紧急治疗中心需要出示医疗保险卡，以确保能从保险公司报销医疗费用。
记住了，在着急看病但没有生命危险的时候是去Urgent Care，而不是Emergency Room。因为不是每个城市都有Urgent Care，所以很多人不知道。尔湾的几个Urgent Care对一见孩子生病就慌了的年轻父母来说是个定心丸。